近日,我院神經內科三病區成功完成院內首例“經橈動脈入路行頸動脈支架植入術”,標志著我院神經介入診療技術又邁出跨越式的一步。
63歲的張大媽,因反應遲鈍并左側肢體麻木無力一周來到襄州區人民醫院神經內科三病區就診,經相關檢查后發現張大媽右側額顳枕頂葉、右側輻射冠區及胼胝體多發急性期腦梗塞,也就是我們俗稱的“中風”,接診醫生趕緊將張大媽收治入院做進一步治療。
入院后造影提示張大媽右側頸內動脈起始段重度狹窄(狹窄率約95%),血管即將完全閉塞,一旦完全閉塞會導致張大媽左側肢體完全癱瘓甚至死亡,病情十分緊急,需要立即開展支架植入手術。
為了保證手術安全,降低手術并發癥,神經內科、介入科團隊對患者進行了嚴格的術前評估和討論,決定經橈動脈入路行右側頸內動脈球囊擴張成形術+支架植入術。
“目前,經橈動脈入路行全腦血管造影術及腦支架植入術已經成為神經介入新的方向。橈動脈穿刺入路相比傳統股動脈穿刺術后并發癥更少,出現穿刺處血腫或假性動脈瘤的比例大大降低,穿刺處恢復更快,術后患者即可下地隨意活動,術后體驗良好?!鄙窠泝瓤迫^主任單愿軍解釋。
手術過程非常順利,術后血管狹窄即刻解除,患者在醫護人員陪同下步行回病房?;氐讲》康膹埓髬?,可以自行去洗手間,可以坐著吃飯,完全褪去了術前的緊張狀態,不停豎起大拇指向醫護人員表達感謝,家屬也感激地送來了錦旗。
經橈動脈血管造影的優點:
1、穿刺局部損傷小,出血少,術中及術后并發癥少且輕微,術后護理方便安全;
2、術后即刻下床活動,舒適度好,患者易接受;
3、術后不需長時間制動,尤其適合日間手術;
4、對于股動脈狹窄/閉塞或既往曾發生過股動脈嚴重并發癥的患者,是一種備用選擇。